Prosztatagyulladás tünetei: hogyan vehetjük észre?

A prosztatagyulladás meglehetősen gyakori állapot, amit a férfiak jelentős része megtapasztal az élete során. Nem csupán fertőzés miatt következik be, még számos körülmény okozhatja. A prosztatagyulladás tünetei is ennek fényében változhatnak.

A prosztata gyulladása gyakran befolyásolja az életminőséget. A férfiak egy része visszahúzódóvá válik, magába fordul, és szégyelli beismerni betegségét. A betegséggel járó fájdalom megnehezíti az intim együttlétet, ezért a férfi párja elhanyagoltnak, elutasítottnak érzi magát és ami még rosszabb, megcsalással gyanúsítja őt. Sok kapcsolat meghiúsul emiatt, ezért nem szabad titkolni a problémát. Jó, ha a nők is tisztában vannak vele, melyek a prosztatagyulladás tünetei.

Többféle prosztatagyulladás létezik

Amikor a prosztataproblémáról van szó, a figyelem nagy része a prosztatarákra és a prosztata-megnagyobbodásra irányul. A harmadik betegségről, a prosztatagyulladásról kevesebb szó esik, bár a felmérések szerint minden hatodik férfit érint. Fájdalmas állapot, és a prosztatagyulladás tünetei nem merülnek ki ennyiben.

Egyszerűen fogalmazva a prosztatagyulladás a dülmirigy (prosztata) gyulladása. A prosztatagyulladás tünetei több mindentől függenek, sőt, egyénenként eltérők lehetnek. Négy különböző típusú prosztatagyulladás létezik, ezek az alábbiak:

• krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma,
• akut bakteriális prosztatagyulladás,
• krónikus bakteriális prosztatagyulladás,
• tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás.

A négy típusból három tüneteket okoz. A negyedikre, a tünetmentes prosztatagyulladásra gyakran egy másik egészségügyi probléma felderítése során derül fény.

Mik a prosztatagyulladás tünetei?

A prosztatagyulladás minden típusának számos tünete van, amelyek az októl függően változnak, és nem minden embernél azonosak. Mivel a dülmirigy a húgycső első szakaszát teljesen körbeveszi, az annak térfogatában vagy szerkezetében bekövetkező bármilyen változás akadályozhatja a vizelet áramlását. Sok tünet hasonló más állapotokhoz, de a fájdalmas vizelés, a fájdalmas ejakuláció, az alacsony libidó, a sürgető és gyakori vizeletürítés, illetve nocturia (éjszakai vizelési inger) majdnem minden esetben megjelenik.

A krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma a prosztatagyulladás leggyakoribb típusa, és gyakran a bakteriális prosztatagyulladáshoz hasonló tünetekkel jár. Azonban túlnyomórészt nem bakteriális fertőzés okozza, vagyis idiopátiás, ami azt jelenti, hogy nincs ismert kiváltó oka. A tünetei az akut prosztatagyulladáshoz képest enyhébbek, és hónapokig is fennállhatnak anélkül, hogy javulnának vagy rosszabbodnának. A fő panaszok közé tartozhat a 3 vagy több hónapig tartó fájdalom és kellemetlen érzés az alábbi területek egyikén vagy egyszerre többön: a herezacskó és a végbélnyílás között, az alhas középső részén, a péniszben, a herezacskóban, a hát alsó részén.

A további panaszok a következők:

• fájdalom a húgycsőben vizelés közben vagy után,
• fájdalom a péniszben vizelés közben vagy után,
• napi nyolcszori vagy többszöri vizelés (a hólyag akkor is összehúzódik, ha kis mennyiségű vizeletet tartalmaz),
• sürgető vizelési inger,
• megszakadó vizeletürítés,
• gyenge vizeletsugár.

Az ejakuláció alatti vagy utáni fájdalom egy másik gyakori tünet. Előfordulhat, hogy a fájdalom szétterjed az egész medencében, illetve egyszerre egy vagy több területen jelentkezhet. 

Az akut bakteriális prosztatagyulladás az összes prosztatagyulladás körülbelül 10%-át teszi ki. A mikroorganizmusok bejutása a dülmirigybe szinte mindig a húgycsövön keresztül, húgyúti baktériumok miatt történik. Ritkábban szexuális úton terjedő fertőzések, például chlamydia vagy gonorrhoea idézi elő. A tünetei hirtelen jelentkeznek és súlyosak. Ezek a következők lehetnek:

• gyakori vizelés,
• sürgető vizelési inger,
• láz,
• hidegrázás,
• égő érzés vagy fájdalom vizelés közben,
• fájdalom a nemi szervek területén, az ágyékban, az alhasban vagy a hát alsó részén,
• nocturia,
• hányinger és hányás,
• testszerte jelentkező fájdalmak,
• vizeletvisszatartás,
• nehézség a vizelés megindításával,
• vizeletelakadás,
• vizelési képtelenség
• húgyúti fertőzés,
• ízületi és izomfájdalmak.

A krónikus bakteriális prosztatagyulladás lappangási ideje hosszú. Lázzal és fájdalommal jár, amelynek pontos helyét sokszor maga a beteg sem tudja meghatározni, elsősorban az alhasat, a gát és deréktájat, valamint a húgyvezetéket érinti. Előfordulhat, hogy kisugárzik a herék, a végbél és a lábak felé, valamint vizelési problémákat okoz. Előrehaladott prosztatagyulladás esetén a vizelet véressé, esetleg gennyessé válhat, illetve prosztatakövek képződhetnek. Kezelése lassú folyamat, sokszor lelkileg is megviseli a beteget, ez pedig kihat a szexuális aktivitásra. A tünetek jelentkezhetnek és elmúlhatnak, vagy folyamatosan enyhe formában jelentkeznek. A krónikus bakteriális prosztatagyulladás tünetei közé sorolhatók még:

• gyakori vizelés,
• sürgető vizelési inger,
• égő érzés vagy fájdalom vizelés közben,
• nocturia,
• fájdalmas magömlés,
• elégtelen vizeletvisszatartás,
• nehézség a vizeletürítés elindításával,
• vizeletelakadás,
• húgyúti fertőzés.

A prosztatagyulladást okozó fertőzés többféle módon kialakulhat. A kórokozók a vérárammal vagy a nyirokrendszeren keresztül – akár egy rossz fog is okozhatja – eljutnak a prosztatába, más esetekben a húgyvezetéken és az ivarszerveken át kerülnek oda. A krónikus állapot esetében, amely több hónapig is fennállhat, az ok tisztázatlan. Úgy gondolják, hogy a baktériumok biofilmet hozhatnak létre a prosztata felett, ami hosszú távú tüneteket eredményezhet, bár nincs erős bizonyíték ennek alátámasztására.

Ahogy a neve is sugallja, a tünetmentes prosztatagyulladást a tünetek nélküli prosztatagyulladás jellemzi.

Baj lehet belőle, ha nem kezelik

A prosztatagyulladás gyógyítható, de a kezelés időtartama a betegség kialakulásától függ. Ennek megfelelően minél korábban felkeresi egy férfi az orvost, annál gyorsabban megszabadul a problémától. Várni pedig ezzel nem érdemes, mert az urológiai műtétek során észlelt krónikus prosztatagyulladásos esetek közel 70 százaléka olyan mellékhatásokkal jár, mint a húgycsőszűkület és a meddőség. A gyulladás átterjedése az erekcióért felelős ideg területén merevedési problémákat okoz, emellett megnő a prosztatarák valószínűsége.

Források:

https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostatitis-inflammation-prostate